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 前言

据羊城晚报，5月24日，在2025年广州科技活动周开幕式上，中国工程院院士、广州国家实验室主任钟南山通过云端连线，为市民们透露了近期流感、新冠疫情等公共卫生领域的最新进展。

在讲话中，钟南山提到了在今年2月份因流感离世的女明星大S徐熙媛，并表示很遗憾。他强调，近期流感发病率已经在下降，要高度重视流感的及时治疗，特别对于老年人来说，要保证在48小时内及时接受治疗。

我们都知道，流感在绝大多数人眼里，只是个“普通小病”。但当免疫细胞不再坚守岗位，一个再普通不过的病毒，也足以引发致命的“免疫空窗期”。

大S的离世不是孤例，而是现实的冰山一角。我们急需重新认识：不是疾病本身可怕，而是我们抵抗它的能力在变弱。

流感病毒没变强，是我们的免疫变弱了

每年冬春交替，流感病毒都会如约而至。但与新冠不同，流感病毒并没有突变出什么“超级毒株”，也没有远超往年的传染性或致死率。那为什么还有人因为它失去生命？

答案很明确：宿主因素才是真正的变量。

人体之所以能抵御流感病毒，依赖的是一个训练有素、反应快速的免疫系统。而随着年龄增长、慢病负担累积、压力加剧、营养缺口增大，我们的免疫细胞正在悄悄老去、退化甚至“辞职”。

特别是老年人群与中年慢病患者，其免疫系统出现以下常见问题：

• T细胞与NK细胞数量下降、反应迟钝，病毒刚入侵时无法迅速围剿；

• 抗体反应延迟，疫苗保护效果降低；

• 免疫记忆“遗忘”能力增强，反复感染、恢复慢；

• 炎症因子持续升高，造成“低度炎症状态”，既耗体力又易引发并发症。

这就像是一支军队，士兵老迈，指挥系统失灵，弹药供给混乱。当病毒来袭，哪怕只是“轻敌”，都可能造成沉重代价。

免疫细胞是怎么“崩溃”的？四种慢性失衡是根源

要理解为什么“免疫崩溃”来得如此突然，就必须拆解它的过程。

其实，免疫系统的衰退并不是一夜之间崩塌的，而是在看不见的细胞水平上，悄然发生了“功能溃败”。尤其以下四类病理性变化，是造成老年人和亚健康人群免疫力急剧下降的关键：

1、免疫细胞数量锐减：造血干细胞功能下降，导致T细胞、B细胞、NK细胞等更新缓慢、总数减少；

2、细胞功能钝化：即便数量足够，免疫细胞反应速度变慢、杀伤力下降，出现“有兵无将”现象；

3、炎症因子“黏住”免疫系统：慢性炎症使免疫系统长期“忙于应付”，没有能量去识别新病原；

4、免疫代谢紊乱：葡萄糖代谢、脂代谢异常，导致免疫细胞活性下降，抗病毒效率降低。

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这些变化往往在中年就开始悄然进行，却在遭遇病毒感染、手术应激、睡眠不足或情绪波动等“诱因”时突然崩盘。到那时，人们才意识到，自己的“防御体系”早已破了洞。

钟南山警示的“48小时窗口期”，到底意味着什么？

在演讲中，钟南山院士特别提到老年人感染流感后，必须在48小时内启动治疗，这不是一个随口说出的时间点，而是医疗界研究出的“黄金干预期”。

因为一旦超过48小时，流感病毒已深入上呼吸道甚至肺部，免疫系统反应若过慢，极易诱发以下“链式崩溃”：

• 病毒复制指数上升→ 毒素释放 → 组织损伤

• 免疫反应失控→ 炎症风暴 → 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

• 细菌继发感染→ 免疫空挡期 → 肺炎、败血症、器官功能衰竭

简言之：当免疫系统的“前锋”倒下，“后援部队”来不及支援，就只能眼睁睁看着病毒冲进“中枢”，酿成致命灾难。

因此，48小时不是治愈承诺，而是一个划界线：跨过去，死亡风险将指数级上升。对免疫细胞衰退的人来说，这条线比别人来得更近、更窄、更滑。

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如何判断自己的免疫系统是否“正在崩溃”？

很多人以为免疫力低就一定会频繁感冒，其实不然。真正危险的是“免疫亚健康状态”——看似无病，但应急响应力极差。

以下几个体征，可能正提示你正在经历免疫系统下滑：

• 一年感冒次数明显增多或反复拖延；

• 小伤口难愈合，常伴随轻微感染；

• 疲倦感强烈，休息后恢复慢；

• 经常腹泻或便秘，肠道菌群紊乱；

• 对疫苗反应弱，抗体水平上不去；

• 出现“睡眠+应激+感染”三重打击后身体垮掉。

此外，科学家还发现，肠道菌群、骨髓干细胞状态、NK细胞活性等指标，均可作为评估免疫系统“战斗力”的重要参考。现代检测技术甚至已可提前预警。

修复免疫系统，就是给身体重新装一支“特种部队”

让免疫系统恢复战斗力，不能只靠维C和感冒药，必须从“细胞系统级别”进行重建。

目前，全球多项研究正在从以下几个方向推进：

• 激活衰老NK细胞：通过干细胞外泌体、IL-15激动剂等手段恢复杀伤力；

• 重建T细胞库：通过免疫干细胞移植或低剂量免疫调控药物，恢复免疫识别能力；

• 清除“免疫僵尸细胞”：使用靶向药物消除衰老免疫细胞，空出“资源位”；

• 调节肠道菌群：改善肠道环境，为免疫细胞提供良好的代谢支持；

• 延缓免疫系统衰老：探索如miR-302b、NAD+补充、间充质干细胞等前沿干预方式。

这不是“增强免疫力”这么简单，而是系统升级、逻辑重编、战术重组。毕竟，我们不能改变病毒是否来袭，但可以决定自己有没有一支可靠的免疫部队来应对它。