在自体 HSCT 中，细胞来源于患有特定疾病的个体。在同种异体 HSCT 中，细胞收集自人类白细胞抗原（HLA）与患者完全或部分匹配的正常人。

根据国际血液和骨髓移植研究中心数据，外周血造血干细胞（PBSC）比骨髓或脐带血移植物更有优势，主要在于不需要麻醉和不需要供者住院，并且移植失败的风险低于接受骨髓和脐血移植的患者；同时 PBSC 移植后中性粒细胞和血小板能更快恢复，可显著降低移植相关死亡率。

统计表明，淋巴恶性肿瘤的大部分 HSCT 采用自体移植，而白血病的大部分移植来自同种异体。

对 20多年来欧洲血液和骨髓移植学会（EBMT）调查数据的分析发现，每年同种异体和自体 HSCT 数量和移植率（每 1 000 万人中 HSCT 数量）持续增加。

原发性急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征和骨髓增生性肿瘤共 11 853 例（占总数33%），其中 96% 为同种异体造血干细胞移植。淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤、霍奇金病和浆细胞紊乱共 20 802 例（占总数 57%），其中只有 11% 为同种异体 HSCT，其余为自体 HSCT。1 458 例实体瘤中（占总数 4%），3% 为同种异体 HSCT，其余为自体 HSCT。2 203 例非恶性病变患者中（占总数 6%），88% 为同种异体 HSCT。

从 2003 年到 2011 年，由于已发表的研究表明，脐带血对儿童和成人都有益处，因此使用脐带血进行移植的人数不断增加。

2012 年以后，来自其他亲属的移植数量有所增加，这可能是由于使用了单倍体供体和移植后环磷酰胺的方案。

移植刚开展的时候，老年人是移植的禁忌证之一，但在使用低强度预处理的同种异体 HSCT 治疗恶性疾病后，60 岁以上的患者移植数量持续增加，非清髓或降低强度预处理方案使得 75 岁以下患者应用同种异体 HSCT 成为可能。  

干细胞可以治疗那些疾病? √

关于这个问题，不能一一回答治疗哪些疾病，但能阐述的是干细胞的作用原理。
关于干细胞，这也仅一个泛泛的概念，它也有分类，比如脐带间充质干细胞(MSC)，诱导多能干细胞(IPSC)……这两种也是目前听得最多的干细胞概念。
1.干细胞的作用原理，在于抵达身体后随血液迁移到受损组织部位，并影响自身休眠状态的干细胞共同开始修复作用(也就是对组织损伤的修修补补)，从而辅助身体结构完成修复，自然也就没有因为结构损伤而导致的各类功能性的问题，比如常见的结节、钙化灶、骨折这类典型的组织损伤。
2.干细胞还能在平抑免疫细胞方面发挥突出作用，也就是促进紊乱的免疫细胞恢复到平衡状态，从而针对性的解决一些免疫相关疾病的问题，比如常见的多发性过敏、哮喘、强直、风湿。肾衰竭 肾功能不全 肝硬化 等。
不过不得不说的是，干细胞进入到身体后，修复作用表现得具有一定的“随机性”，很难精准定位让它修复哪一处损伤，而是它自己的选择，有损就修。目前结合精准的外科手术局部注射，会在我们人为意向下更“精准”。不过这样做是否有必要，业内有不同意见，因为有人认为细胞比我们想象的更加智能。

脐带间充质干细胞

                                                                                                               胎儿降生后，脐带通常作为废弃物被丢掉，很多人还不知道，在脐静脉和脐动脉周围还存在一层被称为“华通氏胶”的凝胶状物质，其中蕴藏着丰富的间充质干细胞细胞。来源于脐带的间充质干细胞具有采集方便、数量丰富、分化能力强,无伦理争议等优势，临床应用前景广阔。它具有分化人体组织器官的功能。

来几张图看看间充质干细胞的一些神奇特质：

①体外培养的间充质干细胞迅速增值，并争先恐后地去抢占地盘，这种“定向迁移”的能力，对损伤修复至关重要：

②哪里有血管，哪里就有间充质干细胞：

（图中灰色管状是毛细血管，红色是间充质干细胞）

③如下图，将活细胞染为红色，死亡的心肌细胞染为青色，间充质干细胞不断迁移，箭头所指部位间充质干细胞逐渐与死亡细胞融合成为双核，400分钟时死亡的心肌细胞开始奇迹般地复活：

④间充质干细胞可以沿着胶原纤维等胞外基质四处爬行：

1976年，Freidenstein首次发现骨髓间充质干细胞。后研究发现间充质干细胞具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等潜能。间充质干细胞被认为最接近临床应用的干细胞产品。

间充质干细胞是继胚胎干细胞、造血干细胞之后的又一科研热点，是一种能够治疗多种系统疾病的“实用型干细胞”：

间充质干细胞的基本特性包括：

同时具备多向分化潜能。在适当的体内或体外环境下，它可以转化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌细胞、神经细胞、肝细胞、内皮细胞、基质细胞等多种类型的细胞。这种神奇的转化能力，让它成为了医学研究领域的瑰宝。"

通过细胞间的相互作用及产生细胞因子干扰树突状细胞功能并抑制T细胞的增殖及其免疫反应，从而发挥免疫重建的功能。

易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。

"你知道间充质干细胞吗？它可能比你想象的要神奇得多！一直以来，人们普遍认为胚胎干细胞、多效诱导多能干细胞等是干细胞的明星。但是，随着研究的深入，我们发现间充质干细胞在医疗领域中的应用价值远远超过了这些所谓的明星。现在，是时候重新认识间充质干细胞了！"

"当间充质干细胞在体内遭遇炎症损伤的挑战时，它们会迅速启动应急反应，释放出炎症信号。这些神奇的细胞不断地分泌出具有抗炎和抗凋亡特性的分子，这些分子在体内形成一个有助于组织修复和再生的微环境。间充质干细胞，就像一位技艺高超的建筑师，精心修复着受损的组织，为我们的健康保驾护航。

间充质干细胞可能具有自身开/关调控机制，而这个调控机制的关键可能在于体内是否存在有炎症信号；

间充质干细胞可以分泌一种被称为hCAP-18/LL37具有抗菌作用的抗菌肽；

可以修复血管纤维化、肝纤维化、肺纤维化.肾功能不全 肾衰竭 卵巢修复 哮喘 糖尿病并发症等；

间充质干细胞可以抑制GVHD（移植物抗宿主反应），能够促进造血干细胞植入，还可以降低细胞或器官移植后的免疫排斥反应；

同种异基因移植间充质干细胞，主要通过分泌细胞因子调节微环境，激活内源性干细胞发挥组织修复作用；

同种异基因移植间充质干细胞，必要时可以直接参与组织分化与修复，在完成使命后逐步被内源性组织细胞替换，并不长期滞留体内；

间充质干细胞体外扩增方便，具有多潜能性，可望成为组织工程、细胞重编程，以及细胞转分化理想的起始材料；

有了间充质干细胞，才有组织发生：单细胞生物只有集落，原肠胚阶段的生物有内胚层和外胚层，仍没有组织分化，每个细胞都可以独立生存；当生命进化或发育到三胚层阶段真正意义上的组织才诞生，而间充质干细胞就起源于中胚层；

间充质干细胞是组织的建造者和功能维持者：间充质干细胞在组织形态发生中负责搭建脚手架，分化出骨骼、软骨、脂肪、纤维等结缔组织，构成器官发育框架结构；而且，间充质干细胞可以分泌数十种因子，为各种分化细胞提供所需营养；

间充质干细胞是各种细胞niche的建造者和维护者：机体各种细胞处在特有的niche之中才能够正常发挥功能，间充质干细胞负责建造各种niche、并分泌所需的各种因子维护其功能，如：肌细胞niche、神经细胞niche、造血干细胞niche、上皮细胞包niche、肿瘤细胞niche等等；另一方面，间充质干细胞还通过免疫调节作用隔离不同niche，避免不同性质niche的相互冲突；

间充质干细胞是维护组织功能的基础，任何疾病都与间充质干细胞有直接关系：各种物理、化学、生物因素均直接和间接作用在组织的脚手架和细胞niche上，从而引起损伤、感染、过敏、坏死、免疫力下降、内分泌紊乱、神经失调、衰老、癌变等等。

间充质干细胞与血管相伴，存在于机体所有的组织、组织液和分泌物中：除了骨髓间充质干细胞、脐带干细胞、脂肪干细胞、宫内膜干细胞、外周血干细胞、毛囊干细胞、牙髓干细胞、粘膜干细胞、羊膜干细胞、乳汁干细胞、尿液干细胞等等均含有或本身就是间充质干细胞；

脐带中含有大量的间充质干细胞，根据目前的研究结果，脐带中的间充质干细胞含量较高，增殖能力、免疫调节能力强，分泌细胞生长因子的总量也非常高。

同时，来源于脐带的间充质干细胞因取材方便，无道德伦理争议，可获取的细胞数量多、活力强，便于扩增和传代，同时又没有配型、排异等问题，极其适合于临床研究和应用。