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 前  言 

在过去的几年里，癌症患者听到“CAR-T疗法”这四个字，心中往往是希望与绝望交织的复杂情绪。希望在于，它曾让白血病、淋巴瘤患者重燃生命之光；绝望在于，那一支药针——99.9万元的天价，让无数家庭望而却步。

而就在2025年11月2日下午，这一局面出现了历史性的转折：合源生物的CAR-T药物，谈判成功，被纳入国家商保目录。人类对抗癌症的“免疫军队”，可能第一次真正站到了普通患者身边。一个让患者重新拥有希望的时代，或许正悄然开启。

 01  CAR-T疗法是什么——“教免疫细胞打仗”的科学奇迹 

CAR-T，全称为嵌合抗原受体T细胞疗法。通俗点讲，它并不是“药”，而是“活的免疫战士”。

医生会从患者体内提取T细胞，把它们送进实验室“进修”——通过基因工程手段，让这些细胞具备识别癌细胞的“雷达”。随后，这支“定制部队”被重新输回患者体内，开始追踪并清除体内潜藏的癌细胞。

2017年，美国首个CAR-T疗法Kymriah获批上市，创下单次治疗费用47.5万美元的纪录。此后几年，全球已有多款CAR-T疗法被批准用于血液系统肿瘤治疗，其疗效令人震撼——

• 在美国宾夕法尼亚大学的临床数据中，复发性急性淋巴细胞白血病患者完全缓解率达83%。

• 中国国家药监局批准的首款国产CAR-T（奕凯达）数据显示，复发性B细胞淋巴瘤患者的客观缓解率达到75.9%。

这不是“特效药”，但却是人类免疫疗法史上一次跨越式的突破——第一次，癌症不再只是靠化疗、放疗去“杀敌”，而是靠自身免疫系统“反攻”。

 02  为什么那么贵——一针99.9万元的背后 

CAR-T疗法贵得有道理。它不是流水线量产的“标准药物”，而是一场针对每个患者的个体化定制工程。

每位患者的T细胞需要独立采集、改造、扩增、冷链运输，再经过严格的质量验证后回输。这整个过程，从实验室到病房，往往需要3至5周的时间。

更现实的是：冷链运输要求极高，温度必须维持在-150℃以下；生产需要高度洁净环境和专业技术团队；一旦失败，无法复用，成本直接“打水漂”。

因此，当合源生物在2025年以99.9万元/支的定价被称为“国内最低价CAR-T”时，业内其实明白——这是一个极限。

而如今，它纳入商保，这不仅意味着患者负担的下降，更意味着中国在细胞治疗产业链本土化上的重大突破：从基因改造到冷链系统，国产能力已开始接近国际水平。

这背后，是生物医药制造、政策体系、伦理审查、医保机制的集体演进。CAR-T疗法的降价，并非一夜奇迹，而是国家创新药生态体系逐渐成熟的必然结果。

 03  免疫疗法的中国时刻——从“绝望尝试”到“希望常规”

过去，CAR-T疗法在中国更多出现在新闻标题中——“富人抗癌神器”“百万天价救命针”。但随着技术进步与医保介入，中国的免疫细胞疗法正在迎来“转折时刻”。

据国家卫健委2024年发布的数据，中国血液系统肿瘤患者超过60万人，且年轻化趋势明显。传统治疗对部分复发患者已无明显效果，而CAR-T疗法正好补上了这块短板。

更令人振奋的是，2023年至2025年间，中国已有超过60项CAR-T相关临床试验在推进，涉及实体瘤方向的探索也在加速。医学界普遍认为，2025年可能成为中国免疫疗法产业化元年。

当医保谈判之门打开，这不仅仅是价格的变化，更是观念的转变——“抗癌”不再只是昂贵的医学奇迹，而可能成为普通人可负担的现实选择。那意味着，未来我们谈癌色变的心理，将慢慢被“免疫可治”的信念所取代。

 04  医学的温度，来自制度的勇气 

医学的每一次突破，最终都要落地到普通人的生活里。CAR-T疗法从全球最贵的“活体药物”，走到医保谈判桌前，标志着中国医疗体系的又一次“制度创新”：不再让“能治的病”被价格拦在门外。它不只是科学的胜利，更是社会公平的进步。

正如一位肿瘤科医生所说：“CAR-T的意义，不是救一部分人，而是让未来更多癌症不再是绝症。”

当99.9万元的天价针有望被医保覆盖，这场由免疫细胞掀起的医学革命，正在从实验室走向千家万户。它不仅让人看到了科学的力量，更让人重新相信——在生死之间，人类还有希望的选择。